Abstract

Il valore delle mioterapia in ortodonzia

Il tema della terapia miofunzionale è discusso ed ancora oggetto di perplessità da parte del mondo clinico ortodontico. La prima riflessione che è necessario porre, al fine di affrontare l’incertezza, è quella di comprendere se le malocclusioni sono causate da una base genetica oppure ambientale. Suzione, respirazione, masticazione, deglutizione, tono dei muscoli facciali, competenza labiale e postura linguale, sono tutte funzioni periferiche all’occlusione, che la letteratura spesso riferisce essere causa di malocclusione. Se così fosse, intento dell’ortodonzia non dovrebbe essere limitato esclusivamente all’allineamento dei denti per una buona estetica ed una corretta funzione, ma anche eliminare le cause che hanno determinato la malocclusione, in particolare quando il paziente è in crescita. Per questo motivo, la terapia miofunzionale deve essere un punto riferimento costante ed importante nella pratica clinica, ed essere gestita direttamente dall’ortodontista oppure con la collaborazione di un logopedista. La medicina delle evidenze oggi non mostra elementi certi che la mioterapia terapia sia efficace; tuttavia, tale considerazione non deve limitarci nel considerare positivamente un suo utilizzo nella pratica clinica. Ad oggi, infatti, l’orientamento potrebbe non essere quello di avere come riferimento non la EBM (Evidence Based Medicine) piuttosto, come il mondo della fisioterapia e delle professioni sanitarie, la EBP (Evidence Based Practice), sicuramente più adatta al contesto della mioterapia, riferendosi ad altre discipline oltre quella medica o a un approccio interdisciplinare in genere. In tal senso oltre alle esperienze del clinico (competenza clinica, clinical expertise), i desideri del paziente (valori e preferenze del paziente, patient’s values and preferences) ed una letteratura più aderente alle esigenze della EBP (evidenze scientifiche rilevanti, relevant scientific evidence) rendono la mioterapia un ausilio efficiente. Sono numerosi, infatti, i contributi della ricerca che ritengono la mioterapia efficiente in ambito ortodontico. Anche limitarsi ai soli pazienti con un difetto respiratorio può essere importante, stante l’altissima frequenza dei bambini caratterizzati da tale disfunzione e correlazione con la genesi delle malocclusioni. Liberare le vie aeree superiori rieducare le labbra e di rivestire il tono dei muscoli masticatori sono di tre finalità che con semplici esercizi possono essere prescritti ai nostri pazienti.


Obiettivi di apprendimento

Dopo la tua relazione sarai in grado di comprendere l’importanza della applicazione clinica della mioterapia
Dopo la tua relazione sarai in grado di gestire una corretta relazione interdisciplinare con i logopedisti
Dopo la tua relazione sarai in grado di applicare sui pazienti esercizi di ginnastica respiratoria